Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα για την προστατίτιδα. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Η αντιβακτηριακή θεραπεία για οξείες και χρόνιες μορφές της νόσου έχει μια σειρά από σημαντικές διαφορές.
Η λήψη αντιβιοτικών είναι ένα σημαντικό συστατικό της επιτυχούς θεραπείας της οξείας και χρόνιας προστατίτιδας. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή επιλογή του φαρμάκου και το δοσολογικό του σχήμα.
Ενδείξεις χρήσης και δράση αντιβιοτικών για προστατίτιδα
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όταν γίνεται σαφές ότι η φλεγμονή του προστάτη προκαλείται από λοίμωξη. Αυτό ισχύει όχι μόνο για την οξεία πορεία της νόσου, όταν τα έντονα συμπτώματα αναγκάζουν την επείγουσα περίθαλψη. Η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, η οποία εμφανίζεται με ήπια κλινική εικόνα ή καθόλου συμπτώματα, απαιτεί επίσης αντιβακτηριακή θεραπεία.
Η ένδειξη για λήψη αντιβιοτικών δεν είναι κάποιο συγκεκριμένο σύμπτωμα, αλλά δεδομένα εργαστηριακών εξετάσεων που υποδεικνύουν την παρουσία λοίμωξης.
Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται η PCR (μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης), η οποία μπορεί να ανιχνεύσει με ακρίβεια λοιμώξεις που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής, καθώς και εξέταση εκκρίσεων ούρων και προστάτη, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό της παρουσίας βακτηρίων.
Μερικές φορές η μολυσματική φλεγμονή εμφανίζεται λανθάνουσα - σε αυτή την περίπτωση, το επίπεδο των λευκοκυττάρων στην έκκριση του αδένα δεν υπερβαίνει τα φυσιολογικά επίπεδα. Για να προσδιορίσει εάν υπάρχει λοίμωξη, ο γιατρός συνταγογραφεί μια δοκιμαστική δόση αντιβιοτικού. Μετά από μια εβδομάδα λήψης αυτού του φαρμάκου, γίνεται ξανά η εξέταση και εάν το επίπεδο των λευκοκυττάρων είναι πάνω από 25 μονάδες, μιλάμε για λανθάνουσα μόλυνση του προστάτη. Σε αυτή την περίπτωση, η λήψη αντιβιοτικών καθίσταται υποχρεωτική.
Η επιλογή του αντιβιοτικού για τη θεραπεία της φλεγμονής του προστάτη εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Το κλειδί είναι ποια βακτήρια εντοπίστηκαν και σε ποια φάρμακα είναι ευαίσθητα. Δεν υπάρχει καθολική θεραπεία.
Η αρχή της δράσης των αντιβιοτικών εξαρτάται από το είδος του φαρμάκου που χρησιμοποιείται, τη μορφή της νόσου και τους αιτιολογικούς παράγοντες της φλεγμονής. Ωστόσο, η γενική ουσία μπορεί να περιοριστεί σε διάφορα στάδια:
- Διείσδυση φαρμάκων στο αίμα μέσω απορρόφησης μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα ή μέσω ενδοφλέβιας χορήγησης.
- Διείσδυση δραστικών ουσιών στον ιστό του προστάτη αδένα και καταστροφή του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.
- Το αποτέλεσμα της συσσώρευσης στους ιστούς του αδένα, το οποίο σας επιτρέπει να καταπολεμήσετε τη μόλυνση σε συνεχή βάση.
Το τελευταίο βήμα είναι ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς ορισμένα αντιβιοτικά έχουν μόνο βακτηριοστατική δράση. Αυτό σημαίνει ότι επηρεάζουν μόνο τα διαιρούμενα κύτταρα. Ταυτόχρονα, εκείνα τα κύτταρα που βρίσκονται σε αναερόβια κατάσταση παραμένουν απαρατήρητα από αυτά. Εάν η δραστική ουσία του φαρμάκου δεν συσσωρευτεί στους ιστούς του προστάτη, τότε τα βακτήρια που έχουν αναδυθεί από την αναερόβια κατάσταση θα αναιρέσουν γρήγορα ολόκληρο το αποτέλεσμα της θεραπείας.
Υπάρχουν βακτήρια που είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά στα φάρμακα. Αυτοί είναι ίσως οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες της προστατίτιδας, για παράδειγμα, το E. coli. Κατασκευάζουν σκληρές κάψουλες και βιοφίλμ που μειώνουν την επίδραση των δραστικών ουσιών του φαρμάκου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο τα φάρμακα να έχουν την ικανότητα να καταστρέφουν τα προστατευτικά κελύφη αυτών των βακτηρίων. Είναι επίσης σημαντικό να παίρνετε τα φάρμακα μέχρι το τέλος ακόμα και όταν τα συμπτώματα της νόσου έχουν ήδη εξαφανιστεί.
Ομάδες αντιβακτηριακών παραγόντων για τη θεραπεία της προστατίτιδας
Υπάρχουν αρκετές ομάδες αντιβιοτικών που είναι αποτελεσματικά (μεμονωμένα ή σε συνδυασμό) έναντι των βακτηρίων που προκαλούν φλεγμονή του προστάτη αδένα. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης ομάδας φαρμάκων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: «αδύναμα σημεία» στα εντοπισμένα βακτήρια, συνυπάρχουσες ασθένειες του ασθενούς, τη σοβαρότητα της προστατίτιδας, τη μορφή της και τις παρενέργειες του φαρμάκου.
Οι κύριες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων για την προστατίτιδα περιλαμβάνουν:
- τετρακυκλίνες;
- πενικιλίνες?
- κεφαλοσπορίνες;
- μακρολίδες;
- φθοριοκινολόνες.
Σειρά τετρακυκλίνης
Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας έχουν βακτηριοστατική δράση - αυτό σημαίνει ότι παρεμβαίνουν στη διαίρεση, την ανάπτυξη και την ανάπτυξη των κυττάρων.
Μην νομίζετε ότι τα βακτηριοστατικά φάρμακα είναι σίγουρα αναποτελεσματικά. Αυτό το αποτέλεσμα είναι αρκετό για την εξάλειψη της λοίμωξης, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν έχει μειωμένη ανοσία.
Τέτοια φάρμακα διαταράσσουν τη σύνδεση μεταξύ του RNA (το οποίο «δίνει εντολές» για την ανάπτυξη και διαίρεση παθογόνων οργανισμών) και του ριβοσώματος (που εκτελεί αυτές τις «εντολές»), καταστέλλοντας έτσι την παραγωγή πρωτεΐνης - το δομικό υλικό για νέα κύτταρα.
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι αποτελεσματικά έναντι των ακόλουθων παθογόνων:
- μυκόπλασμα;
- ουρεόπλασμα;
- χλαμύδια;
- εντερόκοκκοι;
- εντεροβακτηρίδια?
- Klebsiella;
- ψευδομονάδα?
- Seration?
- coli.
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται επιλεκτικά λόγω ενός μεγάλου καταλόγου παρενεργειών.
Σειρά πενικιλίνης
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν επίσης βακτηριοστατική δράση, επηρεάζοντας τα διαιρούμενα βακτήρια. Ωστόσο, η αρχή της δράσης τους είναι διαφορετική: σταματούν την παραγωγή του κύριου συστατικού του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος - της πεπτιδογλυκάνης.
Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλά βακτήρια που έχουν αναπτύξει αντοχή στα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας, έχει αναπτυχθεί μια υποομάδα προστατευμένων πενικιλλινών.
Τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της φλεγμονής εάν προκαλείται από τα ακόλουθα βακτήρια:
- γονόκοκκοι;
- σταφυλόκοκκοι;
- εντεροβακτηρίδια?
- Πρωτεύς;
- Klebsiella;
- Seration?
- coli.
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται με προσοχή λόγω του υψηλού κινδύνου αλλεργικών αντιδράσεων. Για τη θεραπεία της φλεγμονής του προστάτη, συνταγογραφούνται φάρμακα με βάση την οξακιλλίνη, την αμπικιλλίνη και την αμοξικιλλίνη.
Κεφαλοσπορίνες
Πρόκειται για ισχυρά βακτηριοκτόνα φάρμακα που όχι μόνο εμποδίζουν την κυτταρική διαίρεση, αλλά τα καταστρέφουν. Αυτό συμβαίνει σε δύο στάδια: διακοπή της παραγωγής πεπτιδογλυκάνης (καταστροφή του κυτταρικού τοιχώματος) και απελευθέρωση ενζύμων.
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι αποτελεσματικά έναντι:
- γονόκοκκοι;
- εντεροβακτηρίδια?
- Βακτήρια Πρωτέα;
- Klebsiella;
- coli.
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν φάρμακα που βασίζονται σε κεφτριαξόνη, σεφιλίνη, κεφπιρόνη και άλλα.
Μακρολίδες
Μια ομάδα από τα πιο ασφαλή αντιβιοτικά που προκαλούν τις λιγότερες παρενέργειες. Η αρχή της δράσης τους είναι να σταματήσουν την παραγωγή πρωτεΐνης για την κατασκευή των κυττάρων. Το ποιο θα είναι το αποτέλεσμα (βακτηριοκτόνο ή βακτηριοστατικό) εξαρτάται από την επιλογή του φαρμάκου και τη συγκέντρωσή του στον οργανισμό.
Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας είναι αποτελεσματικά έναντι των ακόλουθων βακτηρίων:
- γονόκοκκοι;
- χλαμύδια;
- ουρεόπλασμα;
- μυκόπλασμα.
Δεν συνταγογραφούν όλοι οι γιατροί φάρμακα αυτής της ομάδας για τη θεραπεία της προστατίτιδας, καθώς, αν και είναι λογικό να υποθέσουμε την επίδρασή τους, δεν έχουν υπάρξει στενές μελέτες για αυτό το θέμα. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν φάρμακα με βάση την αζιθρομυκίνη και την κλαριθρομυκίνη.
Φθοροκινολόνες
Αυτά δεν είναι αντιβιοτικά με την κλασική τους έννοια, επειδή τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα φυσικής προέλευσης ή τα πλησιέστερα συνθετικά τους ανάλογα. Οι φθοριοκινολόνες δεν έχουν ανάλογα στη φύση τους.
Αυτή η ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται συχνότερα από ουρολόγους. Και υπάρχουν καλοί λόγοι για αυτό:
- Πρώτον, έχουν ένα πολύ ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνων δράσης, όχι κατώτερο από τα φυσικά αντιβιοτικά με λιγότερες παρενέργειες.
- Δεύτερον, έχουν πολύ ενεργό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα: επηρεάζουν την παραγωγή DNA, εμποδίζοντας την αντιγραφή του και την τοποϊσομεράση (σημαντικό μέρος της ενσωμάτωσης του ιού στα κύτταρα), και το RNA και τα τοιχώματα των κυτταρικών μεμβρανών και άλλες διαδικασίες που εξασφαλίζουν τη ζωτική δραστηριότητα και τη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης - μια τέτοια μαζική επίθεση από όλα τα μέτωπα έχει καλά αποτελέσματα.
Οι φθοροκινολόνες είναι αποτελεσματικές έναντι:
- Escherichia coli και Pseudomonas aeruginosa;
- σταφυλόκοκκοι;
- γονόκοκκοι;
- μυκόπλασμα;
- χλαμύδια και άλλα βακτήρια.
Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται για τη σύνθετη θεραπεία του βακίλου Koch. Επομένως, προτού αρχίσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν παθογόνα φυματίωσης στο σώμα. Το γεγονός είναι ότι η χωριστή λήψη φθοριοκινολονών βοηθά τους βάκιλλους του Koch να αναπτύξουν αντοχή σε άλλα αντιβιοτικά και η διαδικασία θεραπείας της φυματίωσης γίνεται πολύ πιο περίπλοκη.
Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά για τη φλεγμονή του προστάτη
Ακόμη και το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό θα είναι άχρηστο και ακόμη και επιβλαβές εάν ο λόγος για την επιλογή αυτού του φαρμάκου είναι η διαφήμιση, η γνώμη ανίκανων ανθρώπων που βοηθήθηκαν από αυτό το φάρμακο ή το γεγονός ότι αυτό το φάρμακο ήταν αποτελεσματικό την τελευταία φορά. Δεν υπάρχει φάρμακο που να είναι δραστικό ενάντια σε όλα τα βακτήρια και τους ιούς, αλλά κάθε ομάδα αντιβιοτικών έχει τους καλύτερους εκπροσώπους της.
Γενικές αρχές και χαρακτηριστικά της αντιβακτηριδιακής θεραπείας για οξεία και χρόνια προστατίτιδα
Το θεραπευτικό σχήμα και η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τη μορφή της προστατίτιδας. Υπάρχουν ομοιότητες και διαφορές στη θεραπεία της οξείας και της χρόνιας προστατίτιδας.
Οι ακόλουθες πτυχές είναι χαρακτηριστικές για τη θεραπεία με αντιβακτηριακή θεραπεία οποιουδήποτε τύπου προστατίτιδας:
- Η επίσκεψη σε γιατρό και η λήψη εξετάσεων για τον εντοπισμό του παθογόνου είναι υποχρεωτική.
- Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχίζεται σύμφωνα με το σχήμα, ακόμη και όταν φαίνεται ότι έχει επέλθει πλήρης ανάρρωση.
Ταυτόχρονα, όταν επιλέγετε φάρμακα για τη θεραπεία της φλεγμονής, πρέπει να λάβετε υπόψη ορισμένους διαφορετικούς παράγοντες. Έτσι, για τη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας, η ικανότητα των δραστικών ουσιών να διεισδύουν στα κύτταρα του προστάτη είναι θεμελιωδώς σημαντική. Έχει αποδειχθεί ότι δεν αρκεί απλώς μια υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα. Δεν έχουν όλα τα φάρμακα ευρέος φάσματος, ακόμη και οι τελευταίες γενιές, τέτοιες ικανότητες. Η κατάσταση είναι διαφορετική όταν πρόκειται για οξεία φλεγμονή: αυξάνει τη διαπερατότητα των κυττάρων του προστάτη να λαμβάνουν φάρμακα από το αίμα.
Η ικανότητα των φαρμάκων να διεισδύουν και να συσσωρεύονται στους ιστούς είναι θεμελιωδώς σημαντική στη χρόνια φλεγμονή, αλλά όχι τόσο σημαντική στην οξεία φλεγμονή.
Η δεύτερη διαφορά είναι ότι η θεραπεία της οξείας φάσης πρέπει να είναι όσο το δυνατόν ταχύτερη, δεδομένης της σοβαρότητας της κατάστασης. Επομένως, προτιμώνται τα βακτηριοκτόνα φάρμακα (φθοροκινολόνες) παρά τα βακτηριοστατικά. Σε περιπτώσεις όπου η αρχή της δράσης του φαρμάκου εξαρτάται από τη δοσολογία, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα και στον προστάτη πρέπει να είναι επαρκής για να διατηρηθεί το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα - αυτό ισχύει για φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων.
Για τη θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής, επιλέγονται αντιβιοτικά βακτηριοστατικής δράσης και για οξεία φλεγμονή - βακτηριοκτόνο.
Φυσικά αντιβιοτικά: αποτελεσματικότητα και μέθοδοι χρήσης
Λαμβάνοντας υπόψη ότι σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά είναι φυσικής προέλευσης (ή είναι τα πλησιέστερα ανάλογα), είναι λογικό να υποθέσουμε ότι τα βότανα έχουν παρόμοια δράση με καλύτερη ανεκτικότητα και λιγότερες παρενέργειες.
Ωστόσο, εάν τα αποτελέσματα των βοτάνων ήταν επαρκή, δεν θα υπήρχε ανάγκη για παραγωγή φαρμάκων. Επομένως, η βοτανοθεραπεία με αντιβακτηριδιακές ιδιότητες είναι κατάλληλη μόνο ως βοηθητική θεραπεία ή προληπτικό μέτρο για χρόνια φλεγμονή του προστάτη.
Υπάρχουν πολλά βότανα που μπορούν να καταπολεμήσουν τα βακτήρια:
- yarrow (μπορεί να έχει τόσο βακτηριοκτόνα όσο και βακτηριοστατικά αποτελέσματα στο E. coli και στα εντεροβακτήρια).
- πικρή αψιθιά (αποτελεσματική κατά των Escherichia coli και Pseudomonas aeruginosa).
- Ελευθερόκοκκος (καταπολεμά τον λευκό σταφυλόκοκκο, το E. coli και τα εντεροβακτήρια);
- plantain (καταπολεμά τον λευκό σταφυλόκοκκο, τα εντεροβακτήρια, έχει βακτηριοστατική δράση στον Proteus, έχει αναλγητική δράση).
Υπάρχουν πολλές συνταγές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παρασκευή ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου για την ανακούφιση από τη φλεγμονή. Είναι καλύτερα να παρασκευάζετε αφεψήματα από βότανα που δεν απαιτούν παρατεταμένη έκθεση στη θερμοκρασία.
Η ακόλουθη συνταγή θα λειτουργήσει για σχεδόν οποιοδήποτε βότανο:
- Για ένα μέρος του βοτάνου, πάρτε δέκα μέρη νερού σε θερμοκρασία δωματίου.
- Ζεστάνετε το μείγμα για ένα τέταρτο της ώρας σε ένα λουτρό βραστό νερό.
- Αφήστε για 45 λεπτά.
- Περάστε μέσα από ένα φίλτρο, όπως γάζα.
Τα αφεψήματα είναι πιο αποτελεσματικά εάν λαμβάνονται αμέσως μετά την προετοιμασία.
Επιπλέον, για την καταπολέμηση της προστατίτιδας χρησιμοποιούνται φουντούκι, λεύκη και φλούδα κάστανου. Είναι καλύτερα να παρασκευάζετε αφεψήματα από τέτοιο υλικό. Κάθε φυτό έχει τη δική του συνταγή, αλλά σε γενικές γραμμές, η προετοιμασία ενός αφεψήματος έχει ως εξής:
- Πλένουμε και ψιλοκόβουμε τις πρώτες ύλες.
- Τοποθετούμε σε νερό ώστε να καλύψει πλήρως τα κλαδιά ή τον φλοιό.
- Μαγειρέψτε σε λουτρό νερού για μισή ώρα.
- Αφήνουμε να κρυώσει για 10 λεπτά και στραγγίζουμε τον ζωμό, στύβοντας τις πρώτες ύλες.
Τα αφεψήματα μπορούν να ληφθούν εντός 2 ημερών από τη στιγμή της παρασκευής.
Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: επιλογή του σωστού φυσικού αντιβιοτικού, αγορά πρώτων υλών υψηλής ποιότητας (καλύτερα να το παρασκευάσετε μόνοι σας) και σωστή προετοιμασία του αφεψήματος ή του αφεψήματος.
Τα αντιβιοτικά για την προστατίτιδα επιλέγονται ανάλογα με τη μόλυνση που προκάλεσε τη φλεγμονή, τη μορφή της νόσου και τη γενική υγεία του ασθενούς. Κάθε φάρμακο έχει αντενδείξεις και παρενέργειες, επομένως θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο πριν το πάρετε. Το ίδιο ισχύει και για τα φαρμακευτικά βότανα με αντιβακτηριδιακή δράση.